本期關(guān)注:
糖尿病
主持人的話:
有啥別有病,沒啥別沒錢。在醫(yī)院,來看病的、陪著看病的,總會(huì)說:"賺個(gè)金磚白銀的有啥用,都不如有一副好身板強(qiáng)。"是啊,安康多重要,到了醫(yī)院才曉得。得了病,不論是大病小病,都?jí)螋[心的。小小診室,大千世界。醫(yī)生、護(hù)士、患者在這里結(jié)成了同盟,一同與病魔做斗爭(zhēng)。
在這里,能看到緊皺的眉頭,也能看到幸福的笑臉。診室"醫(yī)+1",講述醫(yī)生、護(hù)士與患者們的喜怒哀樂。歡送您把在診室中聽到、看到的故事講給我們聽。
A案例
4瓶飲料是全部水來源
長(zhǎng)春18歲男孩志剛(化名)上高三,熱愛喝碳酸飲料,一天4瓶500毫升的飲料,是他全部的水來源。只需想喝水,家里和學(xué)校,他總能隨手拿到一瓶飲料。當(dāng)媽的說:"他喜歡就讓他喝好了,這樣的甜水他從小就沒少喝。"
高三學(xué)習(xí)很忙,在座位上一待就是一天,不喜歡體育運(yùn)動(dòng)的他,喜歡上網(wǎng),喜歡網(wǎng)絡(luò)游戲。身高1.78米,體重210斤,回到家,躲在屋子里除了看書,就是打游戲。想吃什么,家里就給做什么,媽媽的后勤工作一向好得很。熬到11點(diǎn)左右,睡覺。
這樣的生活狀態(tài),孩子?jì)寢寷]放在心上,她想著,如今哪個(gè)孩子不是這樣的,再說高三這么累,算了。
前些日子,男孩總覺得口渴,飲料越喝越多,沒勁兒,睡的時(shí)間有些長(zhǎng)。媽媽帶著男孩找到吉林大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王桂俠。
看到他,王主任問孩子出生時(shí)多重。
"八斤,產(chǎn)房里他最胖。"媽媽念叨,孩子小時(shí)候就沒瘦過。
"你懷孕時(shí),有沒有呈現(xiàn)妊娠糖尿病?"王主任問。
"不曉得,那時(shí)候不查這個(gè)。"當(dāng)媽的答復(fù)。
給母子倆測(cè)血糖,媽媽還算正常。兒子的數(shù)值很嚇人,空腹血糖14mmol/L,餐后20mmol/L.
"糖尿病!"聽到這兒,當(dāng)媽的嘴一撇,眼淚噼里啪啦往下掉,"當(dāng)時(shí)就想著,就這么一個(gè)孩子,要啥給啥,他就沒吃過多少青菜,罪過啊。"男孩當(dāng)天就住院進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。王主任和營(yíng)養(yǎng)科的醫(yī)生,給他重新制定了餐譜。
治療效果很好,血糖降了下來,走的時(shí)候,王主任把量身定制的餐譜交給了媽媽,"碳酸飲料再也不要喝了。"
男孩點(diǎn)點(diǎn)頭。
出院后每個(gè)禮拜,男孩都會(huì)到醫(yī)院隨訪,電腦游戲還在玩,睡得稍微早些了。
"習(xí)慣不是一下子就能糾正的,還好,他不再喝飲料了,開始喝白水。"王主任說,這樣的低齡Ⅱ型糖尿病患者,雖然是少數(shù),可糖尿病已經(jīng)不再是老年人的專屬病,越來越多的年輕人成了"糖人".
B現(xiàn)狀
長(zhǎng)春40歲到75歲患病率達(dá)20%
王主任說起糖尿病,很難受,"這個(gè)病,最近有逐年升高的趨勢(shì)。治療費(fèi)用越來越高。"
目前,我國(guó)糖尿病患病率9.7%.糖尿病后備軍也蠻高的,1.4億。
這些介于正常人和糖尿病患者之間的"后備軍",如果還不改變生活方式,很快就會(huì)演變成糖尿病。這兩類人群共有2.5億人。
今年,內(nèi)分泌科在長(zhǎng)春對(duì)糖尿病患者進(jìn)行了一次篩查。目前,收集的病例6700個(gè),也就是說,40歲到75歲之間人群中,長(zhǎng)春市的患病率高達(dá)20%.
目前,全國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn),東北的患病人群要比南方高一些,城市患病人群也要高于農(nóng)村。但目前吉林省農(nóng)村患病人群也在逐年升高,并逐漸年輕化。
C成因
飲食沒規(guī)律害人不淺
正常人空腹血糖,不高于6.1mmol/L,餐后血糖不超過7.8mmol/L.超過這個(gè)值的人,糖代謝呈現(xiàn)異常。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),餐前血糖≥7.0mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/L.
Ⅱ型糖尿病不是一下子得上的,很多人都有個(gè)糟糕的生活方式。
"十幾年前,在20歲以下的Ⅱ型糖尿病患者很少能發(fā)現(xiàn)。如今卻越來越多了。"王主任說,患病人數(shù)劇增,飲食結(jié)構(gòu)改變有關(guān)系,而且東北冬季氣溫低,人們鍛煉的時(shí)間少。再一個(gè),與人們的壓力普遍增加有關(guān)。還有一個(gè)不可忽視的原因,人口老齡化、普查范圍增大、糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)變化,都有一定聯(lián)系。
而像志剛這樣的男孩,患糖尿病一般都有家族史,出生時(shí)是巨大兒,幼年是"小胖墩".而且,男孩子多于女孩。
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