老年人心肌疾病是什么?老年心肌病是老年人老化過程中心肌不明緣由的退行性疾病,是老年人心力衰竭的一個重要緣由,也是形成老年人死亡的疾病之一。老年性心肌病不是已認識的疾病所形成的心功用不全,僅是隨年齡增長而發(fā)作。近幾年來,隨著檢診技術(shù)的開展,老年心肌病的發(fā)現(xiàn)亦增加但其臨床表現(xiàn)、診療和轉(zhuǎn)歸與中青年有諸多的不同。那么老年人心肌疾病的病癥有哪些呢?
診斷
老年心肌病迄今仍無統(tǒng)一的特異性診斷規(guī)范,常采取掃除其他器質(zhì)性心臟病以確立診斷老年心肌病的病癥及體征與擴張型心肌病類似,國內(nèi)江氏曾提出老年擴張型心肌病診斷規(guī)范,可資參考:
1。年齡>60歲。
2。活動后心悸,氣短。臨床有心功不全表現(xiàn)(心功用NYHA-Ⅱ、Ⅲ級)
3。體檢、X線及UCG有心臟擴展心/胸比率>0.55。
4。心臟聽診第一心音削弱有病理性S3S4。
5。有暈厥發(fā)作史或動脈栓塞現(xiàn)象。
6。心律失常,并呈多樣性多變性,心肌損傷,有異常Q波。
7。掃除其他器質(zhì)心臟病及繼發(fā)性心臟病。
臨床表現(xiàn)
老年心肌病普通病程漫長,能夠相對平穩(wěn)多年然后又重復(fù)發(fā)作慢性心功用不全達數(shù)年或更長時間。一旦呈現(xiàn)嚴重心力衰竭則預(yù)后不良。當老年人呈現(xiàn)不明緣由心力衰竭,查不出其他病因(如高血壓,缺血性心臟病,瓣膜病等)存在,應(yīng)該考慮到患老年心肌病的可能,最常見的臨床表現(xiàn)是心臟儲藏功用降落及心功用不全。單純因老年心肌病所致心力衰竭可能并不常見,常常在應(yīng)激狀況下如甲狀腺功用亢進貧血、手術(shù)感染、勞累和過高熱時則會有心功用不全臨床表現(xiàn)。老年心肌病最重要表現(xiàn)是潛在性心功用不全,在正常狀態(tài)下嚴重的心功用不全或心力衰竭表現(xiàn)并不明顯常在感染時,輸液過速時和過度勞累時誘發(fā)心力衰竭對老年心肌病患者給予更多的休息,避免上述誘發(fā)因素是對心功用失代償?shù)淖詈妙A(yù)防措施。
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